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眼底病專科Fundus Disease Specialist

昆明普瑞眼科醫院眼底病專科擁有三位主任級醫師,兩位眼科醫學教授,對視網膜病及眼底出血及角膜移植的治療尤其精通。

角膜病治療 眼底激光治療

診療保障

張煜宸
張煜宸
主任醫師
眼底病專科教授

碩士生導師,全國知名角膜病專家,曾任第六、七屆中華眼科學會委員,第八屆云南省眼科學會主任委員

他們選擇了我們

  • 男子視網膜脫離,竟是因為糖尿病
  • 鞭炮致視網膜脫離,玻切手術可治

專業設備

高分辨率A/B超機
高分辨率A/B超機

  A超可測量前房深度,晶狀體厚度及眼軸長度;B超可用于眼前節、眼后節及玻璃體、視網膜超聲定位,有助于眼內疾病、眼眶疾病的診斷。如網脫、視網膜和脈膜腫瘤、玻璃體疾病、眼球外傷、眼內炎、黃斑疾病、眼眶囊性腫物、眼眶外傷等。

推薦治療項目

視網膜復位術+玻璃體切割手術

視網膜脫離手術基本原理:使用冷凝或光凝封閉全部裂孔,解除玻璃體視網膜牽拉,重建視網膜神經上皮和色素上皮之間的生理粘附關系。手術方法主要為鞏膜扣帶術、玻璃體切割聯合玻璃體腔硅油或膨脹氣體填充術;對于某些特殊病例,如黃斑裂孔性視網膜脫離,優選玻璃體腔內注氣手術。

鞏膜扣帶手術

手術原理:是通過在鞏膜外放置加壓物或環扎帶,壓迫鞏膜以促使視網膜神經上皮與色素上皮貼合以及減輕玻璃體對視網膜的牽引。手術方式包括鞏膜外加壓和鞏膜環扎。對于馬蹄型裂孔,一般使用子午線方向的外加壓;對于鋸齒緣離斷或多發裂孔,可采用平行角膜緣方向的外加壓。外加壓物有硅海綿、硬硅膠或硬腦膜。由于硅海綿的可塑性較好,目前較多采用。

玻璃體手術

對于復雜的視網膜脫離,包括屈光間質混濁、合并瓣翻轉的巨大裂孔、嚴重PVR 、扣帶手術玻璃體對視網膜牽引不能解除、黃斑或后極部裂孔注氣手術失敗等,采用玻璃體切割聯合玻璃體腔內硅油或氣體填充術,使以往很多被認為不可治的病例獲得了手術成功的可能;

單純玻璃體腔注氣術

為黃斑裂孔性視網膜脫離的優選手術方法。利用氣泡上浮和表面張力頂壓裂孔使其與RPE貼附,還可以離斷玻璃體與黃斑孔緣的細微牽拉。如果手術失敗,可再選擇玻璃體切割聯合氣體或硅油填充的方法。

具有操作簡單、安全、對視網膜組織損傷小、可多次重復等特點。對于發病時間較短,存在玻璃體后脫離,無明確玻璃體-黃斑牽拉,無嚴重PVR的黃斑裂孔性視網膜脫離患者,首次手術應優選單純玻璃體腔注氣術。對于反復病例,也可再次甚至多次行玻璃體腔注氣術。手術多選用膨脹氣體: 包括SF6、C2F6、C3F8,如無膨脹氣體,也可用空氣替代。

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